SCHEDA D’ISCRIZIONE

Sezione A) – C) Solisti

COGNOME        ……………………………………………………………….

NOME                ……………………………………………………………………..

E MAIL                .............................................................................................................

INDIRIZZO        ……………………………………………………………….

TELEFONO        ……………………………………………………………….

STRUMENTO    …………………………………………………………….

INSEGNANTE    ……………………………………………………………

S.M.S. solo per la sez A …………………………………………………..

PROGRAMMA    ……………………………………………………………

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DURATA (min.)    ……………………………………………………………

Si richiede la collaborazione del pianista messo a disposizione dall’organizzazione del concorso

SI           NO

Si allega:

1. Ricevuta del versamento
2. Foto autenticata (autocertificazione)
3. Certificato scolastico